| 单位名称 | 德清县洛舍镇卫生院 | 法定代表人 | 赵伟平 |
| 住所 | 浙江省湖州市德清县洛舍镇复兴南路58号 |
| 开办资金（万元） | 4238 | 经费来源 | 差额拨款 |
| 年初数（万元） | 2944 | 期末数（万元） | 4238 |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗、预防保健、初级卫生保健规划实施、常见病多发病护理。 |
| 统一社会信用代码 | 123*************6W | 举办单位 | 德清县卫生健康局 |
| 开展业务情况 |
| 一、基本情况 | 德清县洛舍镇卫生院成立于1952年12月，坐落于洛舍镇复兴南路58号，占地面积18.7亩，建筑2850平方米，目前在建5500平方米。是一家集全科医疗、预防保健、公共卫生服务为一体的综合性非营利性公立医疗机构。下设三家村、砂村、雁塘村、东衡村等4家村卫生室，现有职工58人，其中高级职称3人、中级职称14人、初级职称35人；本科及以上学历40人，占68.97%。服务常住人口21440，其中户籍人口18308人。为全国“群众满意乡镇卫生院”、浙江省乙等卫生院；2021年通过国家“优质服务基层行”推荐标准。医院设全科、儿科、妇产科、口腔科、针灸理疗科、中医全科、中西医结合骨伤科、康复科、精神卫生科、全科-专科联合门诊、专科医生工作室等临床科室；放射科、检验科、B超心电图室等医技科室；儿童保健科、妇女保健科、计划生育指导科、预防接种门诊等公共卫生科室。特色科室为中医针灸理疗科。开设康复联合病区，开放床位10张。 |
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | （一）基本医疗服务及管理1.绩效与服务量修订临床一线医务人员绩效奖惩方案，加大慢病规范诊疗等方面奖惩力度。1至11月，累计接诊门急诊90403人次，门急诊收入978.34万元；住院收住病人132人，住院手术17人次，床日数658日，床位使用率19.65%，住院收入32.81万元；抗菌药物使用率3.2%，中药使用率24.52%；累计开设家庭病床136张，出巡诊服务657人次。2.医疗安全与培训注重医疗安全管理，培训完成率90.6%，开展核心制度等培训6次，上报不良事件87起并进行季度分析汇总，接获投诉3起且处理结果满意，全年无医疗差错责任事故。3.乡村一体化管理所辖四家卫生室均达国家服务能力建设推荐标准，明确岗位职责，签订责任书，修订74项制度并统一目录，按季督导改进。4.医疗业务能力提升安排医护急诊脱产培训，加强院前急救质控管理，出车290趟且反应及时、处置规范。开展多项急救演练并修订应急预案。对接医共体专家资源开展培训，拓展医生知识。“动态血糖监测”项目成效显著。利用“县聘乡用，乡管县育”资源，打造全专联合病房，组建“洛舍糖友群”，开展“洛舍糖友会”活动。5.中医护理推广年初邀请县中医院专家培训中医适宜技术理论和操作，完善医护绩效考核，中医适宜技术开展成效明显。率先在基层推广应用中医护理技术，穴位贴敷疗法累计突破1000人次。6.医技科室工作各医技科室遵守规章制度，提升服务质量。检验科做好自查及质控上报，B超医生进修后可独立开展颈动脉筛查新项目。1至11月，完成B超7161人次，心电图6829人次，同比增长14.6%。放射8672人次，同比增长4.3%。检验科收入143.38万元，同比增长97%。累计报告危急值21例并及时反馈追踪。各医技科做好本职工作，零事故零投诉。7.教学研能力提升依托教共体平台开展教学活动，中医科获2024年浙江省基层名中医传承人项目，在本年度德清县医疗机构改善门诊服务案例大赛上，医护案例在县级大赛中分别斩获“十佳案例奖”和“优胜奖”。8.医保与护理管理规范医保管理，完善制度并执行，开展自查自纠，住院患者DRG管理有成效。护理工作修订23项护理制度，制定5项中医护理技术规范。新进护理人员完成岗前培训，科室报告不良事件并追踪改进，加强村卫生室督导，开展多项护理学习、质控、培训及演练活动。9.院感工作每月进行手卫生等调查检查，重点科室加强质控，定期进行空气培养等监测，全院职工参加院感知识培训及考试，全年无院感差错事故。（二）公共卫生服务项目1.居民健康档案：截至11月底，建立居民电子健康档案20135份，建档率93.9%，动态管理率93.96%。2.老年人健康管理：截至11月底，完成洛舍镇65岁以上老年人体检3010人次，体检率68.21%。3.慢性病管理：截至11月底，洛舍镇共登记管理并提供随访高血压患者为2719人，规范管理率70.14%，血压控制率78.85%；糖尿病患者736人，规范管理率70.11%，血糖控制率61.96%。辖区严重精神障碍患者管理人数114人，患者管理率100%，规范管理率100%，患者稳定率100%。4.健康教育：利用各种形式、多种渠道全方位的开展健康教育宣传活动。截至11月底，开展健康讲座58场次，健康咨询活动14次，发表宣传报道74篇。5.传染病控制：截至11月底，甲类传染病无发生，乙类传染病上报乙肝1例，丙类传染病上报54例，其中流行性感冒53例、感染性腹泻1例，报告率和及时率100%。6.免疫规划：截至11月底，辖区内出生儿童80人，出生儿童建卡率100%，乙肝疫苗首针及时接种率100%，一类疫苗接种率95%以上，含麻疹成分疫苗2剂次接种率95%以上。7.结核病项目控制：截至11月底，管理肺结核病人4例，转诊可疑病例2例，患者管理率100%、规则服药率100%。8.卫生监督协查：截至11月底，完成公共场所巡查37家，新办证、延续公共场所承诺后协管督查10家，做好卫生知识宣传，按季进行相关信息报告巡查。9.妇女儿童保健：截至11月底，孕产妇系统管理率97.87%，高危产妇人数77人，高危产妇管理率100%，叶酸服用率97.83%，产后访视率97.87%；辖区内出生儿童80人，新生儿访视率100%，0-6岁系统管理率99.03%，3岁以下儿童系统管理率97.04%。10.中医药健康管理：截至11月底，65岁以上中医药健康管理服务人数3532人，完成率80.04%，0-36个月儿童中医药健康管理服务人数299人，完成率87%。11.为民办实事项目：①老年人流感疫苗接种工作，共接种3333人次，接种率51.35%。②结直肠癌筛查工作：共筛查955人次，阳性124人，肠镜66人，肠镜率53.22%。③肺功能筛查工作：肺功能检查98人，问卷96人。④湖州市“四高”患者健康管理调查问卷相关工作：2024年10月底完成四高共管问卷调查202人。⑤2024年继续开展无结核社区筛查工作：目前已筛查3000人，其中220人阳性,胸部X光检查201人。⑥湖州市老年痴呆评估筛查项目：年底前完成65岁以上老年人认知功能评估和抑郁症筛查问卷3510人，通过项目实施建立健全老年痴呆防治服务网络，预防和减少老年痴呆的发生。（三）家庭医生签约服务根据县卫健局工作精神，成立了以徐小芬院长为组长的洛舍镇家庭医生签约服务工作领导小组和《洛舍镇2024年家庭医生签约服务工作方案》。召开会议，组建6个签约团队。常住人口21440人，户籍人口18267人，签约10879人，签约率50.74%；重点人群签约覆盖率91.97%，慢性病100%签约管理，每季度组织入户服务。（四）党的建设1.组织生活规范：落实“三会一课”，党员按时足额缴党费，开展多样主题党日活动，规范发展党员。2.党员教育加强：深入开展党纪学习教育，集中学习重要文件及会议精神，开展交流研讨、廉政党课、观看警示教育片、参观廉政基地等活动。3.党员作用发挥：党员配合上级决策部署，开展结对帮扶和志愿活动。4.文明城市创建：党员志愿服务与创建工作结合，营造良好氛围。5.积极推进“医联yi站”工作项目：“医联yi站”党员到家项目以砂村村卫生室为基地，以“优质服务健康行”党建联建为桥梁，辐射周边，为居民提供更多医疗资源，包括开展健康教育宣传、居民健康体检、健康义诊、家庭医生上门签约服务等，且每季度定期开展党建联建工作会议推动项目开展。（五）安全生产工作1.安全责任落实：实行安全生产目标责任制，领导班子重视，健全制度，利用监控系统形成治安监控网络。2.消防培训演练：进行3次消防安全知识讲座和1次模拟演习，确保职工会用灭火器，每月巡查并记录。3.医疗安全保障：加强医务人员培训，定期组织医疗安全教育讲座和学习，医疗安全意识提高，未发生重大事故和纠纷。4.院感与废物管理：全面排查院感隐患，抓好重点部门管理，规范医疗废物处理，全院进行院感知识培训。5.防诈骗宣传：每月开展防诈骗宣传，增强职工防诈骗意识。（六）人才队伍建设目前8名医生分别在不同医院进行住院医师规范化培训，累计住培人员达17名，今年有2名医生结束规培回归；4名医护人员脱产完成县级医院3个月的急诊培训；2名人员通过副高级考试及评审；今年招聘2名编外护理人员，为健康中心启用作准备。 |
| 三、存在的主要问题 | （一）基本医疗方面1、受针灸科老乡医离休、口腔科医生规培停诊影响，1至11月门急诊人次同比下降3.61%，业务收入同比下降0.64%。2、家庭医生签约团队医防融合能力滞后，绩效考核欠完善。3、中医药服务能力弱，文化氛围、基础设施、服务量及绩效指标均有不足。4、骨伤科、针灸科等门诊科室及全科病区业务能力不能满足群众需求。（二）公共卫生服务方面1、慢病一体化门诊医防融合浮于表面。2、农民体检工作存在空间、时间、体验感及人员安排等问题。（三）党建工作方面1、党员理论学习不够深入。2、党员先锋模范作用有待加强。3、对新党员培养和教育不足。（四）安全生产工作方面1、二期工程施工导致院内车位紧张，车辆乱停放。 |
| 四、下一步打算 | 一、医疗工作发挥医共体优势，利用下沉专家资源提升中医科、呼吸等科室能力。强化核心制度，保障医疗安全，规范医保行为。借助“医康养中心”运营契机，扩充人才，申请新设备，开展新技术，提升安宁疗护能力。创建“旗舰中医馆”，优化中医服务。增设体重管理门诊，重点管理特定人群。完善护理安全管理，优化绩效考核，明确KPI指标。深化医防融合，提升慢病管理与家庭医生服务质量。同时推进“最多跑一次”等多项医务工作。二、公共卫生服务深化慢性病一体化门诊，打造乡镇健康体检中心。加强高血压、糖尿病患者随访及分级管理，强化居民健康档案维护，提升管理真实性与规范率。三、党建工作持续学习习近平新时代中国特色社会主义思想，推进党支部标准化建设，严格落实组织生活制度。做好党员管理与发展工作，实施阳光党务，推进群团建设与阵地规范化建设。深入开展“医联yi站”项目，促进党建与业务融合。四、安全生产加强职工安全教育，每季度开展消防培训，每月检查消防设施。规范停车管理，加强防诈骗宣传。落实安全生产责任制，营造安全环境。五、人才队伍建设计划招聘康复科医生，安排护理人员至县级医院进行中医适宜技术轮训，提升医院中医服务能力。 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 无 |
| 相关资质认可 | 《医疗机构执业许可证》有效期限2025年6月14日 |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 2025年1月，被德清县武康健康保健集团委员会授予文明（优胜）科室荣誉称号；2025年1月，被德清县疾病预防控制中心（县卫生监督所）授予2024年度疾病预防控制工作综合先进荣誉称号 |
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 |
