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索引号: 19941004QFA01/2025-00052 发文时间: 2025-05-30 14:44:12
公开方式: 主动公开 公开时限: 长期公开
文件编号: 发布机构: 德清县医疗保障局
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德清县“三医协同”工作例会暨民营医疗机构医保基金运行座谈会召开(活动宣传)

为深化医疗、医保、医药“三医协同”发展,强化医保基金监管效能,保障基金安全平稳运行。5月23日上午,德清县召开“三医协同”工作例会暨民营医疗机构医保基金运行座谈会,丁燕英副县长出席会议并讲话。县医保局、卫健局、市场监管局、财政局相关领导,县武康健保集团、新市健保集团分管负责人、部分民营医疗机构主要负责人参加会议,县医疗保障协会会长应邀参加会议。

丁燕英强调,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,必须以“零容忍”态度守护安全,要压实主体责任,推动各医药机构从“被动监管”向“主动合规”转变,并提出三点要求:一是抓规范。各医药机构要切实增强法律、法规意识,守牢“底线”,不触碰“红线”;二是抓提升。各医药机构要在合理、合规的前提下,抓好能力、服务“双提升”;三是抓特色。各民营医药机构要有侧重的突出自身“特色科目”的发展,做好与公立医疗机构的合作共建和医疗互补。

会上,医保、卫健、市场监管三部门作工作部署,提出要严格落实追溯码上传相关制度、严肃对待集中整治工作、严谨细致开展综合巡查工作,并指出要加强三部门协同检查,减轻各单位迎检压力。

会上,县医保局通报了2025年1-4月全县医保基金运行情况,重点分析民营医疗机构基金使用效率、风险点及监管成效,并依托“三医协同”平台对医保基金运行的重点指标、重要数据、关键环节等方面进行定量定性分析。卫健局通报民营医疗机构管理中发现的问题。县医保中心现场解读《2025年德清县规范医保基金相关通知(征求意见稿)》,明确提出“三个强化”:强化诊疗行为合规性审查、强化费用结构合理性管控、强化数据报送时效性要求。


正本堂中医门诊部、杭州口腔医院集团德清口腔门诊部、德嘉门诊部围绕“基金使用提质增效”分享经验,长德医院、宁心精神病医院代表民营机构作表态发言,承诺将严格落实整改要求,争做合规经营示范单位。

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